Fötterna är GULD värda
0Kommentarer

I veckans blogg lyfter, Kajsa Olsson Persson, VistaFeet och Anita Jernberger, fd vårdlärare och fotterapeut, hur modern teknik tillsammans med gammal kunskap, genom egenmonitorering, kan bidra till bättre hälsa för diabetiker.

Trevlig läsning!

Som vanligt står skribenten själv för innehållet i inlägget.

Fötterna är GULD värda 

– så tar människor med diabetes kontroll över sin fothälsa

Författare: Kajsa Olsson Persson, VistaFeet och Anita Jernberger, fd vårdlärare och fotterapeut

För många människor med diabetes finns en ständig oro: tänk om jag får ett sår på foten? Den oron är inte obefogad. Risken är stor, när man har diabetes, att utveckla neuropati för då försämras förmågan att känna smärta – kroppens naturliga varningssystem. Smärta gör att vi avlastar när något är fel. Utan den signalen ökar risken att man utsätter fötterna för mer tryck eller belastning än de tål. Resultatet kan bli små skador som obemärkt utvecklas till svårläkta sår.

Denna osäkerhet påverkar livskvaliteten – både den fysiska friheten och det psykiska välbefinnandet. Men det finns ett verktyg som kan ge trygghet i vardagen: regelbunden temperaturmätning av fötterna hemma. Genom att mäta fotens hudtemperatur kan man upptäcka tidiga tecken på inflammation långt innan ett sår syns. På så sätt kan man förebygga komplikationer, minska oron och återfå kontrollen över sin egen hälsa.

Kunskapen är gammal – verktygen är nya

Att temperatur kan användas som en tidig indikation på inflammation är inte nytt. Redan i början av 1900-talet använde forskare metoden för att hjälpa personer med spetälska (lepra) att skydda sina händer och fötter. Temperaturmätning blev då ett sätt att ersätta kroppens varningssystem.

Det nya idag är att det finns enkla och digitala verktyg som gör denna kunskap praktiskt användbar för människor med diabetes – hemma, i vardagen.

Temperaturmätning i riktlinjer

  • Internationellt: IWGDF (International Working Group on the Diabetic Foot), internationella riktlinjer för behandling av diabetesrelaterade fotsår, rekommenderar sedan 2023 egenmonitorering i form av daglig temperaturmätning av fötterna för personer med diabetes med medel till hög risk för fotsår.
  • Nationellt: Även de svenska rekommendationerna Diabetesfoten på Internetmedicin lyfter fram temperaturmätning som ett sätt att minska risken för sår.

Metoden är alltså både evidensbaserad och redan etablerad i kliniska rekommendationer.

Hur fungerar det?

  • Patienten mäter temperaturen på förutbestämda punkter på båda fötterna, efter vila, ofta morgon och kväll.
  • Om en punkt på ena foten är mer än cirka 2 °C varmare än motsvarande punkt på andra foten under två dagar i rad, är det en varningssignal.
  • Då bör man minska belastningen och vid behov kontakta vården – innan ett sår hunnit utvecklas.

Ett svenskt instrument som är lätta att använda är PedesHome, där patienten mäter temperaturen med en enkel mätare och resultaten kan även skickas digitalt. Då kan vården följa utvecklingen på distans, och patienten får tydliga signaler när något bör åtgärdas. 

Detta minskar oron: man behöver inte längre undra om något är på väg att hända, utan kan känna sig trygg i att problemen fångas upp i tid. 

Vinster för individen

  • Mindre oro – trygghet i att kunna upptäcka problem tidigt.
  • Ersättning för förlorad smärtkänsla – temperatur blir ett nytt varningssystem.
  • Bevarad självständighet – mindre risk för sår och amputation betyder bättre rörlighet.
  • Mer kontroll – man blir själv aktiv i sin vård.

Vinster för samhället

Varje fotsår innebär ofta månader av behandling, vårdbesök och ibland sjukhusinläggningar. Vid amputation tillkommer kostnader för kirurgi, rehabilitering, hjälpmedel och långvarigt stöd.

  • I Sverige beräknas ett enda svårläkt fotsår kosta 100 000–200 000 kronor i vård och behandling.
  • En amputation kostar ännu mer – både i akuta vårdresurser och i livslångt stöd.
  • Genom att minska antalet fotsår och amputationer kan vården frigöra resurser motsvarande miljardbelopp årligen, samtidigt som livskvaliteten för tusentals patienter förbättras.

Slutsats

När man får neuropati förlorar man smärtans skydd – kroppens eget larm. Då ökar risken för att överbelasta fötterna utan att märka det. Temperaturmätning kan återge en del av detta skydd och minska både komplikationer och oro.

Kunskapen om detta är gammal, med rötter i arbetet med spetälska (lepra). Det nya är de moderna hjälpmedel som gör det möjligt för människor med diabetes att använda metoden hemma – enkelt och effektivt.

För individen betyder det mindre oro, mera trygghet och bättre livskvalitet. För samhället betyder det enorma vinster genom färre sår, färre amputationer, lägre vårdkostnader och friskare befolkning.

Så vårt råd, våga använda tekniken som finns tillgänglig och rädda fötterna! Testa ny teknik – fokus på prevention och patientsäkerhet. Låt egenmonitorering av fottemperatur för att förebygga fotsår, bli lika självklart som att ha koll på blodsockret.


Referenser

  1. Bus, S. A. m.fl. (2020). IWGDF Guideline on the prevention of foot ulcers in persons with diabetes.International Working Group on the Diabetic Foot.
  2. Internetmedicin. Diabetesfoten – nationella rekommendationer.https://www.internetmedicin.se/endokrinologi-och-diabetologi/diabetesfoten, 2025-04-27
  3. Armstrong, D. G., Holtz-Neiderer, K., Wendel, C., m.fl. (2007). Skin temperature monitoring reduces the risk for diabetic foot ulceration in high-risk patients. American Journal of Medicine, 120(12), 1042–1046.
  4. Ragnarson Tennvall, G. & Apelqvist, J. (2004). Health-economic consequences of diabetic foot lesions.Clinical Infectious Diseases, 39 (Supplement_2), S132–S139.
  5. Socialstyrelsen. Nationella riktlinjer för diabetesvård. uppdaterad version, https://www.socialstyrelsen.se/publikationer/nationella-riktlinjer-for-diabetesvard–stod-for-styrning-och-ledning-2018-10-25/